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专家谈

 本研究旨在确定为生育而进行的输精管造口术(VV)中切除的梗阻输精管的长度是否与术后精液参数和/或妊娠结局相关。

材料和方法: 通过问卷调查联系了 2004 年 9 月至 2018 年 12 月在我们机构接受 VV 的患者,并进行了图表审查。使用线性和逻辑回归模型来确定切除的梗阻输精管长度与术后结果(包括精子浓度、活力和逆转后成功妊娠)之间的关联。

结果: 共回收83/170份问卷。排除后,总共纳入35名患者进行分析。患者手术时的平均年龄为 40.1 岁,输精管结扎后的平均年龄为 9.3 年。VV 期间切除的梗阻输精管的平均长度为 2.25 厘米。输精管切除的时间越长,术后 3 个月和 9 个月精子活力增加越显着(分别为 p=0.011 和 0.008),但在 6 个月时精子活力下降(p=0.029)。75.9%的患者术后有精子存在,23.2%的患者通过自然受孕实现妊娠,55.8%的患者通过辅助生殖技术实现妊娠。

结论: 在该队列中,切除 VV 处梗阻输精管的长度与术后 3 个月和 9 个月的精子活力改善相关,但与妊娠结局无关。