巨细胞病毒视网膜炎（CMV retinitis）是HIV/AIDS患者中常见的机会性感染之一，特别是在CD4+ T细胞计数较低的患者中。治疗CMV视网膜炎对于保护视力和预防进一步的并发症至关重要。

江苏人类精子库官网（http://www.jssjzk.cn/）提供了关于CMV视网膜炎治疗和HIV/HBV共感染患者ART治疗的详细信息。以下是一些关键点：

1. CMV视网膜炎的治疗：

   • 治疗目的：阻止疾病进展，保存视力，预防对侧眼睛受累。
   • 治疗分为两个阶段：诱导治疗和维持治疗。
   • 给药方式：玻璃体内注射和全身用药。
   • 诱导治疗：首选缬更昔洛韦900mg，每日2次，14~21天。
   • 维持治疗：视病情改为每日1次，直至CD4计数>100~150个/μl超过6个月。
   • 对于威胁视力的中心型视网膜炎，除了全身用药外，还需加上玻璃体内给药。

2. 开始ART的时机：

   • CMV视网膜炎的有效控制依赖于免疫功能的重建，因此ART应尽早进行。
   • 考虑到抗CMV治疗1~2周即可控制CMV血症，一般建议在抗CMV治疗2周内开始ART。

3. HIV/HBV共感染患者的ART注意事项：

   • ART方案必须包含两种抗HBV药物。
   • 暂停ART时，需密切监测肝功能变化。
   • ART后随着免疫功能恢复，可能发生针对HBV的免疫重建炎症综合征。
   • 需要停止替诺福韦时，需额外加上一种抗HBV的药物。
   • HIV发生对替诺福韦耐药突变后，调整ART方案时可以继续保留替诺福韦，用于抗HBV。

江苏精子库通过提供这些信息，旨在提高公众对CMV视网膜炎治疗和HIV/HBV共感染患者ART治疗的认识，并为医疗专业人士提供参考。了解这些治疗原则对于改善患者的预后和生活质量至关重要。