心因性不孕是一个复杂的现象，涉及多种因素，包括生物学、社会和心理因素。这些因素相互交织，共同影响个体的生育能力。

1. 社会因素： 社会因素包括人们的生活和工作环境、人际关系、角色适应和变换、社会制度、文化传统等。例如，长期手淫、婚外恋、性恐惧、性变态、性虐待、幼年时的严重性创伤体验或婚后难以承受的经济压力等生活事件，以及家庭不和、夫妻反目、人际关系紧张、社会舆论压力等，都可能导致妇女产生激烈情绪反应，对怀孕产生恐惧心理，从而导致闭经、功能性子宫出血、月经失调等继发不孕因素。

2. 心理因素： 心理因素主要包括情绪因素和个体特征，如焦虑、神经衰弱、缺乏自信等。这些情绪状态和个体特征可能导致对性生活产生紧张、疼痛、恶心或异常出汗等病态反应。多年不孕的精神压抑也可能加重精神抑郁、焦虑，从而抑制排卵、影响受孕。

发病的中介机制： 心理社会紧张刺激因素如何导致躯体的病理改变而产生心因性不孕？根据研究成果，这主要是通过中枢神经系统、内分泌系统及免疫系统中介作用实现的。

1. 通过神经系统起作用： 情绪状态和行为与大脑边缘系统、额叶关系密切。心理紧张产生的应激状态影响交感和副交感神经的功能，可能导致输卵管痉挛等异常。

2. 通过神经内分泌系统起作用： 心理社会因素影响下，丘脑下部的神经内分泌功能发生改变，影响生殖内分泌的功能，如排卵障碍、宫颈黏液异常。

3. 通过免疫系统起作用： 应激影响免疫功能，可能影响生育能力。

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