雌二醇 (E 2 ) 水平升高是控制排卵过度刺激的必然结果。然而，这种变化对怀孕的影响仍不确定。我们的研究旨在分析人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 给药当天 血清 E 2升高对新鲜胚胎移植 (ET) 周期女性临床结果的影响。

方法： 本研究纳入2015年10月至2021年9月期间的3,009个新鲜胚胎移植周期。根据移植胚胎的阶段，将这些周期分为卵裂组和囊胚组。然后根据给予 hCG 时的E 2水平将两组分为四组：第 1 组（E 2 ≤ 2,000 pg/ml）、第 2 组（E 2 = 2,001-3,000 pg/ml）、第 3 组（E 2 = 3,001-4,000 pg/ml)，以及组 4 (E 2> 4,000 皮克/毫升）。主要结局是临床妊娠率（CPR）。建立二元逻辑回归分析来探讨 CPR 和 E2 水平之间的关联。具体来说，使用两段线性回归分析揭示了血清 E2 对 CPR 的阈值效应。

结果： 卵裂组多因素回归模型显示，第4组患者的CPR比参考组1高1.59倍，但统计学差异不显着（P =0.294）。至于囊胚组，与第 1 组患者相比，第 4 组患者的 CPR 较低，调整后的 OR 为 0.43 ( P = 0.039)。根据两组结果，囊胚组的拐点为 39.7 pg/dl -分段线性回归模型。当E 2水平超过该点时，血清E 2每增加1 pg/dl，CPR 就会降低17% （调整后OR = 0.83，95% CI [0.72-0.96]，P = 0.012）。

结论： hCG 触发日 E 2水平升高（>39.7 pg/dl）与新鲜囊胚 ET 患者的 CPR 降低相关。然而，它对新鲜卵裂期 ET 患者的 CPR 没有类似的影响。