全身体格检查:进行全面的身体检查,排除可能影响怀孕的内科和外科问题。
生育能力评估:包括女方的基础内分泌水平检测(如黄体生成素、卵泡刺激素等)和妇科B超检查。对于有剖宫产史的女性,还需关注子宫下段瘢痕部位的厚度。男方则需要进行精液检查。
甲状腺功能检测:甲状腺功能异常可能需要药物治疗,待病情稳定后再考虑怀孕。
血常规和凝血功能检查:了解血红蛋白水平和凝血功能,如有异常,应先治疗再怀孕。
空腹血糖、胰岛素、血脂和肝肾功能检查:对于有糖尿病、胰岛素抵抗等病史的夫妇,需要在孕前进行相应的治疗。
TORCH检测:包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的检测。IgM阳性表明处于感染期,需暂缓怀孕。
血型和性传播疾病检测:检测梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等,以减少母婴传播风险。
尿常规:孕期肾脏负担加重,孕前需排除肾脏疾病。
阴道分泌物检查:筛查细菌、滴虫、真菌感染,排除性传播疾病,如有感染,应先治疗。
口腔检查:孕期牙齿问题可能影响胎儿,孕前应治疗牙齿疾病。
染色体检查:对于有遗传病家族史或不良生育史的夫妇,进行染色体检查,及早发现遗传性疾病。